精神病人如果被认定为是无民事行为能力人或民事行为能力人的，所进行的协议离婚时无效的。
与罹患精神疾病的配偶是不能通过协议来离婚的，另一方只能通过诉讼来解除婚姻关系。婚姻登记处只能受理双方均具有完全民事行为能力的离婚申请。
民政部门工作人员在审查协议离婚时，通常会观察双方的精神状态，如果发现明显异常，民政部门可以拒绝办理协议离婚。因此为了防止精神病人在协议中处于不利地位，精神病人不能协议离婚，只能诉讼离婚。
一、哪种情况下只能选择诉讼离婚
夫妻双方不能通过协议离婚，只能选择诉讼离婚的方式有一下几种情况：
1、双方要求离婚，但是对子女抚养、夫妻一方生活困难的经济帮助、财产及债务处理等事项不能达成一致意见，当事人只能通过解除婚姻关系；
2、一方要求离婚，另一方不同意的，要求离婚的当事人只能向起诉要求离婚；
3、未办理结婚登记的。如果当事人是事实婚姻或同居关系，没有办理过结婚登记，则只能到办理离婚手续或者要求解除同居关系。根据现行的法律规定，符合结婚实质要件的当事人双方是在1994年2月1日以前，虽然未登记结婚，但是以夫妻名义在一起同居生活的，构成事实婚姻。而解除同居关系，只有双方有财产或子女抚养纠纷，才可直接向起诉；
4、双方是在国外登记结婚的。对于不在中国登记的婚姻，当事人要解除，不管双方是否能够达成协议，只能通过人民以诉讼方式离婚；
5、一方或者双方当事人为民事行为能力或者无民事行为能力的。如果一方为精神病患者，被医院确诊为无民事行为能力，民政局是不可以受理离婚申请的同样，也不会直接受理被确定为无民事行为能力的当事人的离婚起诉，只能由另一方当事人起诉。若当事人被医学鉴定为无民事行为能力人的，包括当事人亲属在内的任何其他人都不能代替当事人起诉离婚。如果对方当事人是无民事行为能力人，当事人可以向提起离婚诉讼，而由对方当事人的法定监护人作为对方当事人的代理人参加诉讼。
在夫妻离婚时，若双方对子女抚养，财产分割没有太大的争议，还是比较倾向于选择省时省力的协议离婚方式的。但是，有些时候因为一些特殊原因，即使在以上两点没有争议，依然要进行诉讼离婚，比如一方想要离婚，但另一方此时却不同意离婚。
二、脑出血没有意识能够离婚吗
脑出血后没有意识的情况下能离婚，但是只能通过诉讼离婚。
法律上规定，对行为能力受的当事人，办理离婚，只能到起诉离婚，不能办理协议离婚。
因为协议离婚需要双方表达完全自愿离婚的意思表示，而脑出血后没有意识的情况下不能表达自己的意志，所以只能诉讼离婚，不可以协议离婚。
根据《最高人民关于适用婚姻家庭编的解释（一）》第六十二条规定，无民事行为能力人的配偶有民法典第三十六条第一款规定行为，其他有监护资格的人可以要求撤销其监护资格，并依法指定新的监护人；变更后的监护人代理无民事行为能力一方提起离婚诉讼的，人民应予受理。
【本文关联的相关法律依据】
《婚姻登记条例》第十二条，办理离婚登记的当事人有下列情形之一的，婚姻登记机关不予受理：
(一)未达成离婚协议的；
(二)属于无民事行为能力人或者民事行为能力人的；
(三)其结婚登记不是在中国内地办理的。